简介
- Puma确保个人持续的医疗费用报销。
- 即使在职业、家庭或居住状况变化的情况下也适用。
- 成年人从成年开始就可以单独投保，无需依附于其他投保人。
- 根据2025年12月30日的法律，某些受益人可能需要承担部分费用。
什么是普遍医疗保护（Puma）？
普遍医疗保护（Puma）的目标是确保个人在整个生命中持续享有医疗费用报销的权利。该制度旨在避免在您权利发生变化时可能出现的中断。
与之前的系统不同，Puma允许您在同一医疗保险制度下保持不变，即使在以下情况下：
- 职业状况变化（例如：失业）
- 个人状况变化（例如：分居）
要享受Puma，您必须在法国稳定和规律地工作或居住。此项加入是强制性的。
谁适用Puma？
如果您在法国稳定和规律地工作或居住，则适用Puma。根据您的年龄，您的身份会有所不同。
成年人
如果您是成年人，则无需依附于有权利的投保人。自Puma实施以来，成年人不再是受益人。您从成年开始就可以单独投保。
作为个人投保人，您可以选择：
- 将报销款项存入您自己的银行账户
- 接收您自己的报销清单
- 拥有您自己的Ameli账户
未成年人
如果您是未成年人，您仍然是受益人。实际上，您会依附于您的父母之一。然而，您可以在16岁时申请以个人身份享受Puma。
受益人身份在您18岁那年结束。
与法国居住相关的条件
必须满足与居住的规律性和稳定性相关的两个条件。这两个条件是累积的。
居住的规律性
- 如果您是欧洲经济区和瑞士的公民：您有权在法国自由流动和居住。只需一份身份证或护照即可。
- 如果您是其他国家的公民：您必须持有居留证和出生证明。
居住的稳定性
该标准取决于您是否从事职业活动。
从事职业活动
如果您从事职业活动，并且您的Puma申请被接受，您将立即加入医疗保险。
不从事职业活动
一旦您在法国，您必须等待3个月才能享有权利。如果您在一年中至少居住6个月，这些权利将保持有效。
注意： 对于某些人，这一居住稳定性条件（3个月）是立即满足的。例如：
- 难民
- 在国外进行国际志愿服务后返回法国的人
- 领取RSA或成人残疾津贴（AAH）的人
申请Puma的步骤
要申请开通权利，您需要按照以下步骤进行：
- 填写“申请医疗保险权利开通”的表格。
- 将填写好的表格与表格第2页所列的证明材料一起寄回。
接收机构取决于您的制度：
- 如果您属于一般制度，则寄往初级医疗保险基金（CPAM）。
- 如果您属于农业制度，则寄往农业社会互助组织（MSA）。
要查找您所在基金的地址，您可以使用在线服务“Pivot Local”，在service-public.fr上输入您的城市或邮政编码。
拒绝加入的处罚
任何故意拒绝加入或坚持不进行强制性社会保障制度加入程序的人，将被处以6个月监禁和15,000欧元的罚款（或仅其中一项处罚）。
撤销Puma
如果您不再满足居住稳定性或居留规律性的条件，Puma可能会被撤销。因此，您必须主动报告您出国的情况。
为此，您需要：
- 填写“在法国以外转移居住的声明”表格。
- 将该表格寄回CPAM（一般制度）或MSA（农业制度）。
未来发展：财务参与
2025年12月30日的2026年社会保障融资法案规定，将为满足以下3个条件的Puma受益人实施财务参与：
- 在法国稳定和规律地居住。
- 没有职业活动。
- 根据国际公约不需支付CSG、CRDS和医疗保险费。
预计将发布一项法令，特别涉及该财务参与的金额。该页面将在法令发布时进行更新。在此之前，本页面上提供的信息仍然有效。
帮助与支持
如果您有任何问题或希望在申请过程中获得帮助，可以联系您的医疗保险基金：
- 如果您属于一般制度：初级医疗保险基金（CPAM）
- 如果您属于农业制度：农业社会互助组织（MSA）
官方来源
本指南中的信息仅来自于在service-public.fr上发布的官方文件“什么是普遍医疗保护（Puma）？”，由法律和行政信息局（总理）于2024年10月29日核实。