简要
- Puma确保医疗费用的承担没有权利中断。
- 它适用于在法国稳定和合法工作或居住的人。
- 成年人以个人身份投保,与其父母无关。
- 根据2025年12月30日的法律,某些没有工作的受益人将有财务参与。
什么是普遍医疗保护(Puma)?
普遍医疗保护(Puma)的目标是确保个人在整个生命中持续享有医疗费用承担的权利。该机制可以避免在您权利中可能出现的中断,即使在职业(例如,失业)或个人(例如,分居)情况发生变化时。
与之前的机制不同,自Puma实施以来,成年人不再可以作为受益人。您在成年后以个人身份投保。这意味着您可以:
- 在您自己的银行账户上接收报销;
- 收到您自己的报销清单;
- 拥有您自己的Ameli账户。
对于未成年人,受益人身份仍然适用。他们与父母之一相关联。然而,从16岁起,可以申请以个人身份享受Puma。受益人身份在您18岁那年结束。
谁适用Puma?
如果您在法国稳定和合法地工作或居住,则适用Puma。此加入是强制性的。任何故意拒绝加入或持续不采取措施进行强制性社会保障制度加入的人,将被处以6个月监禁和15,000欧元罚款(或仅其中一项处罚)。
居住的合法性条件
必须满足与居住的合法性和稳定性相关的两个累积条件。
关于合法性:
- 如果您是欧洲经济区(EEE)和瑞士的公民,您有权在法国自由流动和居住。身份证或护照即可。
- 如果您是其他国家的公民,您必须持有居留证和民事状态证明。
居住的稳定性条件
该标准取决于您的职业状况。
如果您从事职业活动: 如果您的Puma申请被接受,您将立即加入医疗保险。
如果您没有职业活动: 一旦您在法国,您必须等待3个月才能看到您的权利开放。如果您在一年中至少在法国生活6个月,这些权利将保持开放。
注意:对于某些特定人群,这一居住稳定性条件(3个月的等待期)是立即满足的,包括:
- 难民;
- 在国外进行国际志愿服务后返回法国的人;
- 领取RSA(主动团结收入)或残疾成人津贴(AAH)的人。
新的财务参与(2026年法律)
2025年12月30日的2026年社会保障融资法规定,为Puma受益人设立财务参与。这项措施适用于同时满足以下3个条件的人:
- 在法国稳定和合法居住;
- 没有职业活动;
- 根据国际公约不需支付CSG、CRDS和医疗保险费。
预计将发布一项法令,特别涉及这一财务参与的金额。官方页面将在发布该法令时进行更新。在此之前,这里提供的信息仍然有效。
如何申请获得Puma?
要进行权利开放的申请,您必须遵循以下步骤:
- 填写表格:完成标题为“申请医疗保险权利开放”的表格。
- 附上证明文件:收集表格第2页列出的文件。
- 发送申请材料:将填写好的表格和证明文件寄回您所属的机构:
- 如果您属于一般制度,请寄回初级医疗保险基金(CPAM)。
- 如果您属于农业制度,请寄回农业社会互助会(MSA)。
要找到您所在基金的确切地址,您可以使用在线服务“Pivot Local”,在service-public.fr上输入您的城市或邮政编码。
出国声明
如果您不再满足居住稳定性或居留合法性的条件,Puma可能会被撤销。您必须自愿声明您出国。
为此:
- 填写“法国境外居住转移声明”表格。
- 根据您的加入情况,将其寄回CPAM(一般制度)或MSA(农业制度)。
帮助与支持
如果您有任何问题或希望在申请过程中获得帮助,可以直接联系您的医疗保险基金。
- 如果您属于一般制度:请联系您的初级医疗保险基金(CPAM)。
- 如果您属于农业制度:请联系您的农业社会互助会(MSA)。
网站service-public.fr提供了一个工具,可以找到与您地址相对应的当地联系人。
官方来源
本指南中的信息仅摘自由公共服务/法律和行政信息局(总理)发布的官方文件“什么是普遍医疗保护(Puma)?”于2024年10月29日核实。