简要
- Puma确保持续的健康保障，即使在职业或家庭变动的情况下。
- 所有成年人都可以个人投保，无需依附于其他投保人。
- 开通权益需要在法国稳定和规律的居住。
- 根据2026年融资法，可能会要求没有职业的受益人支付一定的财务参与。
什么是普遍医疗保护（Puma）？
普遍医疗保护（Puma）的主要目标是确保个人在整个生命过程中持续享有健康费用的保障。该机制可以避免在情况变化时出现的权益中断。
具体而言，Puma允许您在同一医疗保险制度下保持保障，包括在以下情况下：
- 职业情况变化（例如：失业）。
- 个人情况变化（例如：分居）。
因此，您权益中断的可能性得以避免。这意味着即使在职业、家庭或居住情况变化的情况下，您也能获得保障。
谁适用Puma？
如果您在法国稳定和规律地工作或居住，您就适用Puma。根据您的年龄，身份有所不同。
对于成年人
如果您是成年人，则无需依附于有权利的投保人。自Puma实施以来，成年人不再被视为受益人。您在成年后即以个人身份投保。
您可以选择：
- 将报销款项直接存入您自己的银行账户。
- 接收您自己的报销清单。
- 拥有您自己的Ameli账户。
对于未成年人
如果您是未成年人，您仍然保持受益人身份。实际上，您依附于您的父母之一。然而，您可以从16岁起申请以个人身份享受Puma。
这种受益人身份在您18岁那年结束。
与法国居住相关的条件
要享有Puma，您必须满足与居住的规律性和稳定性相关的两个累积条件。
居住的规律性
此条件取决于您的国籍：
- 欧洲经济区（EEE）和瑞士的公民：您有权在法国自由流动和居住。只需一份身份证或护照即可。
- 其他国家的公民：您必须持有居留许可和出生证明。
居住的稳定性
此标准根据您是否从事职业活动而有所不同。
如果您从事职业活动
如果您从事职业活动，并且您的Puma申请获得批准，您将立即加入医疗保险。
如果没有从事职业活动
一旦您在法国，您必须等待3个月才能开通您的权益。如果您在一年中至少在法国居住6个月，这些权益将保持开放。
注意：对于某些人，这一居住稳定性条件（3个月的等待期）是立即满足的。例如：
- 难民。
- 在国外进行国际志愿服务后返回法国的人。
- 领取RSA或残疾成人津贴（AAH）的人。
申请Puma的步骤
要申请开通权益，请按照以下步骤操作：
- 填写表格：首先填写“申请医疗保险权益开通”的表格。
- 准备证明材料：收集表格第2页所列的证明材料。
- 发送申请：将填写好的表格和证明材料寄回您所属的机构：
- 如果您属于一般制度，请寄给初级医疗保险基金（CPAM）。
- 如果您属于农业制度，请寄给农业社会互助组织（MSA）。
要找到您所在基金的确切地址，您可以在网站service-public.fr上使用“Pivot Local”在线服务，输入您的城市或邮政编码。
未来的财务参与（2026年法案）
需要注意的是，预计会有一项监管变化。2025年12月30日的2026年社会保障融资法案规定，对满足3个条件的Puma受益人实施财务参与：
- 在法国稳定和规律地居住。
- 没有职业活动。
- 根据国际公约不需支付CSG、CRDS和医疗保险费。
预计将发布一项法令，具体说明该财务参与的金额。法令发布时，官方页面将进行更新。在此之前，本页面上提供的信息仍然有效。
撤销Puma和出国
如果您不再满足居住稳定性或居住规律性的条件，Puma可能会被撤销。因此，您必须主动报告您出国的情况。
为此：
- 填写“在国外转移居住的声明”表格。
- 将该表格寄回CPAM（一般制度）或MSA（农业制度）。
不加入的处罚
任何故意拒绝加入或持续不采取措施以强制加入社会保障制度的人，将被处以6个月监禁和15,000欧元的罚款（或仅其中一项处罚）。
帮助与联系方式
如果您有任何问题或希望在申请过程中获得帮助，您可以通过在线服务“Pivot Local”找到联系人，输入您的城市或邮政编码。
- 如果您属于一般制度：请联系初级医疗保险基金（CPAM）。
- 如果您属于农业制度：请联系农业社会互助组织（MSA）。
官方来源
本指南中的信息仅摘自官方文件 service-public.fr，标题为“注册医疗保险”，由公共服务/法律和行政信息局（总理）于2024年10月29日核实。