Data da fonte: 2026-06-08
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Percurso coordenado e reforçado
Um novo percurso de cuidados para crianças e jovens adultos acompanhados pela proteção da infância Publicado a 09 de junho de 2026 - Service Public / Direção da Informação Legal e Administrativa (Primeiro-Ministro)
O estado de saúde dos menores e dos jovens maiores acompanhados pela proteção da infância é globalmente mais degradado do que o das outras crianças. Para remediar esta situação, estes jovens podem agora beneficiar de um acompanhamento por vários profissionais de saúde, intervindo de forma conjunta. A implementação deste percurso de cuidados é acompanhada, consoante a situação das crianças e adolescentes, por um trabalho aprofundado com as suas famílias.
O percurso de cuidados coordenado e reforçado « infância protegida » foi instituído por uma portaria de 21 de abril de 2026.
Esta medida destina-se a menores e jovens maiores com menos de 21 anos apoiados pela assistência social à infância (ASE), quer estejam colocados fora do seu meio familiar quer acompanhados permanecendo no seio da sua família.
O objetivo é que estas crianças e jovens maiores possam:
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beneficiar de um balanço de saúde completo desde o início do seu acompanhamento pela proteção da infância;
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aceder a uma oferta de cuidados adaptada à sua situação pessoal.
No caderno de encargos do percurso de cuidados « infância protegida », recorda-se o resultado de estudos científicos relativos à saúde dos menores e jovens maiores apoiados pela assistência social à infância: o seu estado de saúde é mais degradado em comparação com o das outras crianças. Verifica-se, nomeadamente, um número significativo:
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de situações de insuficiência ponderal ou de excesso de peso;
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de patologias, traumatismos e hospitalizações;
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de situações de deficiência;
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de necessidades de apoio psicológico.
Quais são as diferentes etapas do percurso de cuidados « infância protegida »?
É por iniciativa dos serviços do conselho departamental que as crianças e jovens adultos acompanhados pela ASE podem ser integrados no percurso coordenado e reforçado « infância protegida ».
Os profissionais da proteção da infância informam então os titulares do poder paternal das crianças. Ao longo de todo o percurso, é realizado um trabalho com as famílias para:
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informá-las sobre a medida e o seu interesse para a saúde física e mental da criança, bem como para o seu bom desenvolvimento e bem-estar;
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associá-las ao percurso de cuidados, na medida do possível e consoante a idade e a situação da criança ou do adolescente.
O percurso coordenado e reforçado inicia-se com o balanço de saúde e prevenção, que é obrigatoriamente realizado aquando da entrada de um menor no dispositivo de proteção da infância. Este balanço permite, nomeadamente, identificar os cuidados necessários para melhorar o estado de saúde física e psíquica da criança.
Em seguida, no âmbito do percurso « infância protegida », é identificado um médico de referência para cada criança e cada jovem adulto; pode tratar-se de um médico de clínica geral, de um pediatra ou de outro especialista, consoante as necessidades específicas de cada um. Este profissional de saúde é, nomeadamente, responsável por realizar um balanço anual com a criança ou o jovem adulto.
O médico de referência pode, consoante as necessidades do seu doente:
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prescrever um tratamento, uma intervenção ou exames complementares;
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encaminhar o menor ou o jovem maior para outros profissionais de saúde para cuidados de proximidade habituais (cuidados junto de um terapeuta da fala, de um dermatologista, de um dentista, de um oftalmologista, etc.);
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preconizar a mobilização de cuidados precoces em saúde mental (sessões junto de um psicólogo, de um terapeuta ocupacional ou de um psicomotricista);
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orientar para estruturas ou especialistas (plataformas de coordenação e orientação, serviços hospitalares, etc.), em caso de situação complexa.
O percurso de cuidados « infância protegida » tem a duração de 12 meses; é renovável anualmente, para as crianças e jovens adultos que continuem a cumprir os critérios de inclusão no dispositivo.
Um ano antes de atingir a maioridade, cada adolescente integrado no percurso participa numa entrevista individual, organizada pelo presidente do seu conselho departamental. Esta entrevista permite-lhe:
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efetuar um balanço do seu percurso;
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preparar a continuidade do seu acompanhamento em matéria de cuidados;
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refletir sobre o seu projeto de acesso à autonomia.
As crianças, adolescentes e jovens maiores integrados no percurso podem continuar a beneficiar desta medida, o mais tardar até um ano após o fim do seu acompanhamento pela assistência social à infância.
O objetivo de um percurso de cuidados coordenado e reforçado é o acompanhamento de uma pessoa por vários profissionais de saúde, de forma conjunta. Este tipo de dispositivo é suportado pelo Seguro de Doença (Assurance maladie).
A implantação do percurso de saúde « infância protegida » é progressiva. Está previsto que seja acessível em todo o território até 2028. A estratégia de implantação é conduzida pelas agências regionais de saúde, em articulação com os conselhos departamentais.
O percurso coordenado « infância protegida » resulta de 2 experiências-piloto que foram implementadas em alguns departamentos durante o período 2019-2025:
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A experiência-piloto PEGASE, cujo objetivo era reforçar e estruturar o acompanhamento de saúde de crianças pequenas (até aos 7 anos) beneficiárias de uma medida de proteção da infância. A experiência assentava na implementação de protocolos que integram balanços reforçados sobre a saúde física, psicológica e o desenvolvimento da criança.
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A experiência-piloto « percurso de cuidados coordenado das crianças e adolescentes protegidos », que consistia num apoio somático (físico) e psíquico precoce, com a criação de um montante anual por criança ou adolescente financiado pelo Seguro de Doença.
Textos legais e referências
Ver também
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Saúde da criança Service Public
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Colocação de uma criança por decisão judicial Service Public
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O que é a assistência educativa em meio aberto (AEMO)? Service Public
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A saúde das crianças protegidas e vulneráveis Ministério encarregue da saúde
Agenda
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Fonte: Service-Public particuliers