En resumen
- La Puma asegura la cobertura de los gastos de salud sin interrupción de derechos.
- Se aplica a las personas que trabajan o residen en Francia de manera estable y regular.
- Los mayores están asegurados a título personal, independientemente de sus padres.
- Se prevé una participación financiera por la ley del 30 de diciembre de 2025 para ciertos beneficiarios sin actividad.
¿Qué es la Protección universal de la salud (Puma)?
La protección universal de la salud (Puma) tiene como objetivo garantizar un derecho a la cobertura de los gastos de salud, a título personal y de manera continua a lo largo de la vida. Este dispositivo permite evitar posibles períodos de interrupción en sus derechos, incluso en caso de cambio de situación profesional (por ejemplo, pérdida de empleo) o personal (por ejemplo, separación).
A diferencia de los dispositivos anteriores, un mayor no puede ser beneficiario desde la implementación de la Puma. Estás asegurado a título individual desde tu mayoría. Esto significa que puedes:
- Recibir los reembolsos en tu propia cuenta bancaria;
- Recibir tu propio desglose de reembolso;
- Disponer de tu propia cuenta Ameli.
Para los menores, el estatus de beneficiario sigue siendo aplicable. Están vinculados a uno de sus padres. Sin embargo, es posible solicitar beneficiarse de la Puma a título personal a partir de los 16 años. Este estatus de beneficiario finaliza el año de tu 18 cumpleaños.
¿Quién está afectado por la Puma?
Estás afectado por la Puma si trabajas o resides en Francia de manera estable y regular. Esta afiliación es obligatoria. Cualquier persona que se niegue deliberadamente a afiliarse o que persista en no iniciar los trámites para su afiliación obligatoria a un régimen de Seguridad Social será castigada con una pena de 6 meses de prisión y una multa de 15,000 € (o solo con una de estas penas).
Condición de regularidad de la residencia
Se deben cumplir dos condiciones acumulativas relacionadas con la regularidad y estabilidad de la residencia.
Respecto a la regularidad:
- Si eres ciudadano del Espacio Económico Europeo (EEE) y de Suiza, tienes derecho a circular y residir libremente en Francia. Un documento de identidad o un pasaporte son suficientes.
- Si eres ciudadano de otro país, debes tener un título de residencia y un acto de estado civil.
Condición de estabilidad de la residencia
Este criterio depende de tu situación profesional.
Si ejerces una actividad profesional: Si tu solicitud de Puma es aceptada, estarás afiliado inmediatamente a la Seguridad Social.
Si no ejerces actividad profesional: Una vez en Francia, debes esperar 3 meses antes de que se abran tus derechos. Estos derechos permanecen abiertos si vives en Francia durante al menos 6 meses del año.
Atención: esta condición de estabilidad de la residencia (plazo de 3 meses) se cumple sin demora para ciertas personas específicas, en particular:
- Los refugiados;
- Las personas que regresan a Francia después de un voluntariado internacional en el extranjero;
- Las personas que perciben el RSA (Ingreso de Solidaridad Activa) o la asignación de adulto discapacitado (AAH).
Nueva participación financiera (Ley 2026)
La ley del 30 de diciembre de 2025 de financiación de la Seguridad Social para 2026 prevé la implementación de una participación financiera para los beneficiarios de la Puma. Esta medida afecta a las personas que cumplen simultáneamente 3 condiciones:
- Residir en Francia de manera estable y regular;
- Estar sin actividad profesional;
- No ser deudor de la CSG, de la CRDS y de la cotización de la Seguridad Social en virtud de un convenio internacional.
Se espera un decreto que aborde, entre otras cosas, el monto de esta participación financiera. Se realizará una actualización de la página oficial cuando se publique este decreto. Mientras tanto, la información presentada aquí sigue siendo válida.
¿Cómo realizar el trámite para obtener la Puma?
Para realizar tu solicitud de apertura de derechos, debes seguir los siguientes pasos:
- Completar el formulario: Rellena el formulario titulado "Solicitar la apertura de derechos a la Seguridad Social".
- Adjuntar los justificantes: Reúne los documentos listados en la página 2 del formulario.
- Enviar el expediente: Devuelve el formulario completado y los justificantes al organismo del que dependes:
- A la Caja primaria de seguro de enfermedad (CPAM) si dependes del régimen general.
- A la Mutualidad social agrícola (MSA) si dependes del régimen agrícola.
Para encontrar la dirección exacta de tu caja, puedes utilizar el servicio en línea "Pivot Local" disponible en service-public.fr indicando tu ciudad o código postal.
Declaración de salida al extranjero
La Puma puede ser retirada si ya no cumples con las condiciones de estabilidad de la residencia o de regularidad de la estancia. Debes declarar espontáneamente tu salida al extranjero.
Para ello:
- Completa el formulario "Declaración de transferencia de residencia fuera de Francia".
- Devuélvelo a la CPAM (régimen general) o a la MSA (régimen agrícola) según tu afiliación.
Ayuda y acompañamiento
Si tienes alguna pregunta o deseas ser acompañado/a en tus trámites, puedes contactar directamente con tu caja de seguro de enfermedad.
- Si perteneces al régimen general: Contacta con tu Caja primaria de seguro de enfermedad (CPAM).
- Si perteneces al régimen agrícola: Contacta con tu Mutualidad social agrícola (MSA).
El sitio service-public.fr pone a disposición una herramienta para encontrar el interlocutor local correspondiente a tu dirección.
Fuente oficial
La información contenida en esta guía se extrae exclusivamente de la ficha oficial "¿Qué es la protección universal de la salud (Puma)?" publicada por Servicio Público / Dirección de la información legal y administrativa (Primer Ministro), verificada el 29 de octubre de 2024.